636 示范手術

　　謝伊人沒事兒干，拎著鄭仁的鑰匙，去給他收拾更衣柜了。掛鉤、洗漱用具什么的，該買還是要早點買的，省得萬一哪天在醫院忙通宵，連牙都刷不上。

　　這種事兒，有備無患。

　　“鄭老板，小結節肝癌的項目，已經有了進展，今兒上臺去掌一眼？”孔主任安排完瑣事后，問道。

　　下面也沒事兒，患者都是剛收的，今天提手術，明天才能做。看片子也不急于一時，鄭仁便笑呵呵的應了下來。

　　只有常悅和蘇云，是肯定不夠的。孔主任把之前鄭仁來帝都時候的住院總沈博士分給鄭仁他們組，幫著帶常悅，盡快熟悉這里的運作方式。

　　而蘇云…不是小爺，而是大爺。

　　下面的各種雜活壓根指望不上他。

　　當然，無論是孔主任還是鄭仁，也沒想讓這貨來干雜活，那樣的話應該算是暴殄天物了吧。

　　正要和孔主任上臺，鄭仁接到電話，拿起來一看，是古怪的外國號碼。

　　教授？

　　鄭仁這時候才意識到，早晨忘了接教授了。

　　“富貴兒，你在哪呢。”鄭仁拿起電話，問道。

　　“好，我讓蘇云去接你，你等著就行。”鄭仁說完，不給教授抱怨的機會，直接掛斷了電話。

　　“魯道夫教授？”孔主任馬上猜到了事情的真相，笑著問道。

　　“呵呵，忘了，忘得一個干凈。”鄭仁嘿嘿一笑。

　　“64排CT三維重建，和CT室達成了一個共建項目，現在每臺小結節肝癌項目，都要由術者去做重建。”孔主任給鄭仁說到：“效果的確不錯，術后隨訪，治愈率得到了顯著的提升。”

　　“做了多少例？”鄭仁問道。

　　“338例，一次治愈的有92例，其他的也都得到控制。”

　　“那就好。”鄭仁笑了。

　　“不過有些患者，因為血管太細，就算是64排CT三維重建做了，也沒辦法進行栓塞。”孔主任道。

　　“這是技術水平問題，只要注意到，好好研究，可以提升。”

　　“再有就是發現一個問題。”孔主任終于抓到鄭仁了，能有充分的時間交流手術心得，這是一件多么美好的事情。

　　“怎么？”

　　“有兩個患者腫瘤分支血管從內乳動脈過來，那面你也知道，超選很難。多次進行超選的時候，微導絲的反復超選，導致內乳動脈內膜附著的斑塊掉落。”

　　“呃…”

　　“兩名患者因此出現腦梗癥狀。”孔主任道：“不過因為發現及時，患者第一時間進行溶栓治療，術后恢復的都很好，沒有出現更大的問題。”

　　手術做的細致，肯定是有好處的，但相應的一些并發癥也會增多。如果簡單的糊弄一下，患者的癥狀減輕，并發癥幾乎沒有，但手術效果…也就那么回事了。

　　這是手法問題，和TIPS二期手術一樣。看一眼，道理誰都懂。但要是真說能做到，絕大部分醫生都不行。

　　即便是魯道夫·瓦格納教授和高少杰這樣的中青年技術骨干力量也完全無法逾越技術壁壘。

　　“嗯，這個問題其實是可以解決的。”鄭仁一邊隨著孔主任去手術室，一邊沉吟道：“最近有相應的患者么？”

　　“有。”孔主任道：“有兩個患者，腫瘤供養血管都有內乳動脈參與，而且年紀比較大，血管內膜有大量斑塊。我算計著你回來的時候近了，就壓著沒有手術。”

　　說著，孔主任瞄了鄭仁一眼，笑道：“鄭老板，今兒做兩臺示范手術？”

　　“算不上示范了，我試著做做，以供大家參考。”

　　“好咧。”孔主任馬上應下來，拿出手機撥打電話，告訴下面的大夫，讓患者禁食水，中午開始手術。

　　這里的一切對鄭仁來說都是熟悉且陌生的。

　　每一家醫院的手術室都大同小異，這里的手術室比海城更大，醫生也更多。

　　介入導管室是專門的手術室，以供血管科、神經科、腫瘤介入科手術。

　　至于循環的介入導管室，有單獨的手術室。畢竟心梗患者數量之多，手術量之大，足以支撐起來。

　　換了衣服，鄭仁跟在孔主任身后，來到介入手術室的操作間。

　　孔主任手下四個組，行政上歸他統一管理。但技術上，孔主任也沒那么多精力，他只要管好自己這一攤也就足夠了。

　　操作間里，患者已經送上來了，醫生忙碌著。鄭仁找到患者的64排CT三維重建，插到閱片器上仔細研讀。

　　這里不愧是全國頂尖的大型三甲醫院，64排CT三維重建的質量，鄭仁無可挑剔。

　　只幾個月的時間，就能做到這步，鄭仁也很是感慨。感慨于這里醫生們的基本素質，感慨于孔主任帶隊伍的能力。

　　患者的片子很典型，肝硬化結節轉化為肝癌，幾根小血管很細，但鄭仁估計孔主任應該可以超選成功。

　　因為只是小結節轉化，患者的甲胎蛋白甚至都沒有升高。

　　這就是日常體檢的好處了，要是十幾二十年前，那時候體檢還不普遍。等患者有了癥狀再進行檢查，肝癌這種惡性程度極高的惡性腫瘤就已經很難治療了。

　　所以，肝癌號稱癌癥之王。

　　鄭仁看了片子，對患者的病情有了解，便靜靜的坐下等待手術開始。

　　“老板，你在這旮沓呢！”教授的聲音從門外傳來。

　　“小點聲，里面做手術呢。”鄭仁道。

　　教授馬上壓低聲音，站在鄭仁身后，小聲問道：“是TIPS手術么？”

　　“不是，是肝癌的介入手術治療。”鄭仁道。

　　“那有什么好看的。”教授不屑，“老板，你要意識到我們的時間很緊迫。”

　　“提手術單了，要不你下去幫幫常悅？”鄭仁看著手術室里孔主任已經開始超選，隨口說到。

　　“老板，我是外國人，能說漢語就不錯了，書寫病歷…我好幾十年都不干了。”魯道夫·瓦格納教授有些委屈。

　　的確，教授手下有無數的人，他只負責做手術就足夠了。

　　但在鄭仁這面，他的角色似乎在不經意之間變成了小奧利弗的角色，各種打雜的事情都少不了他。

　　好是無奈啊。

明天，拉開大高潮的序幕。一早五更，白天繼續寫，還有一更。嗯，提前知會一下。加更就要說事兒，當然是預定下個月的