0121 產后大出血

　　楊磊直奔病房跑去，鄭仁看見昨天做闌尾切除的中年女患的兒子氣沖沖的走出來，好像全世界都對不起他一樣。

　　估計不會是什么大事，另外一邊，護士喊道：“鄭總，產科急會診！”

　　“楊磊，沒事吧。”鄭仁詢問。

　　“沒事，我來處理，你去忙。”楊磊已經走到病房門口，看了一眼情況，心里了然，便讓鄭仁去急會診。

　　婦產科這是食髓知味啊，從前不知道或是接觸少的時候，有些問題他們只能硬著頭皮上。

　　一旦接觸了介入，發現這種治療方式簡單易行，能達到外科手術無法達到的效果后，便一個會診一個會診的接憧而至。

　　快步來到產科，值班的住院總都快哭了，“鄭總，你幫看一眼。”

　　“別慌，怎么了？”鄭仁問道。

　　“20分鐘前，從老虎崗送來一個剖腹產術后大出血的病人，我開了入院條，去查體的功夫，家里人全都消失不見了。”產科住院總一臉恐懼的說到。

　　這事兒在急診科常見，產科見的極少。

　　從前二胎還沒放開的時候，哪家生個孩子不是當個寶一樣？把瀕危的產婦扔到醫院就走，這種事情根本不存在產科住院總的意識里面。

　　但是這么多年的醫生當下來，她多少也能判斷，自己不知不覺已經走到一根鋼絲上，一個處置不當，就會粉身碎骨。

　　鄭仁問道：“患者呢？”

　　產科住院總馬上帶著鄭仁來到處置室。

　　剛剛靠近處置室，一股子血腥味道撲面而來。

　　鄭仁心里咯噔一下，血腥味兒都這么濃，患者得什么樣？

　　不由自主的加快腳步，進了處置室，一個平車出現在鄭仁眼前。平車上都是污血，一個慘白的身體躺在平車上。

　　“患者20分鐘前送至我院產科病房，診斷為產后大出血，當時血壓50/30MMHg，心率132次/分。查體過程中，取出患者下體填塞止血紗布，發現產道…”產科住院總已經被嚇傻了，機械的匯報病史，仿佛鄭仁是她的上級醫生。

　　鄭仁估計，這時候她腦海里肯定回蕩著無數負面的案例。

　　“你們的判斷。”鄭仁問道。

　　“是二胎，考慮有子宮動脈沒有結扎住，導致產后大出血。”產科住院總干脆利落的回答。

　　她已經懵了，沒有家屬，簽字怎么辦？這種事情，不是每一個臨床醫生都知道的。

　　在急診科或者外科，遇到無名氏的情況比較多，還好說一些。換成產科…估計這是她遇到的第一個無名氏。

　　“準備手術。”鄭仁知道，時間耽誤不得，當機立斷，“有幾件事，你抓緊時間辦。第一，血樣送去輸血科，然后催他們加快速度配血，需要10u紅細胞和1000ml血漿，還要有相同數量的紅細胞、血漿備用。”

　　產科住院總連連點頭。

　　已經懵逼的狀態下，她能做的只是服從。

　　“第二，給醫務處去電話，說接到一個無名氏患者，術前簽字，我上臺，你來弄，要醫務處在場，記住了么？！”

　　“記住了。”產科住院總繼續點頭。

　　“第三，找產科上級醫生現場指揮。”鄭仁最后囑咐道。

　　只要有人主事，一切都順利成章的開始運作起來。推送患者趕往急診手術室，路上給手術室打電話，準備相關器械。

　　因為是剛剛開展的新項目，今晚夜班護士并不熟悉，只能做一些基礎工作。

　　鄭仁也沒有過多埋怨，經驗都是一點點積累起來的，況且現在埋怨也沒有用不是。

　　推著平車跑到急診介入導管室，產科跟來的小醫生和手術室護士開始搬運患者。

　　幾乎就是在血泊之中抬人，場面血腥。

　　鄭仁沒時間看，打開儲物間，快速找到自己需要的耗材，交給護士后開始穿鉛衣、刷手，鋪單子。

　　還是人多好干活啊，鄭仁感慨。

　　這時候要是蘇云在的話，或許會好一些吧。

　　從儉入奢易，從奢入儉難。鄭仁感受過當甩手掌柜的好處之后，對自己一個人忙碌，開始有些不適應起來。

　　一切準備就緒，叮咚~~~的聲音傳到鄭仁耳中。

　　系統那個大豬蹄子適時出現，頒布任務。

　　緊急任務：人性的扭曲還是道德的淪喪。

　　任務內容：搶救一名產后大出血的患者。

　　任務獎勵：被動能力，幸運+2.

　　任務時間：2小時。

　　鄭仁一邊準備手術，一邊表示很驚訝。

　　系統這個大豬蹄子第一次給出個人被動屬性，這次給的竟然是幸運值。

　　雖然沒玩過網游，但鄭仁看過好多有關于網游的小說。在小說里，幸運值就是神技，沒有之一。

　　可是…系統為什么要獎勵自己幸運值呢？奇怪。

　　無菌單鋪好，鄭仁拿起動脈鞘、穿刺針，開始手術。

　　與此同時，沉寂了兩題的杏林園直播間也開始直播。

　　哇哦，大神很久都沒出現了。

　　又是搶救，加拿大也有這么多急診手術么？誰說萬惡的資本主義黑暗，你看人家不也不分早晚的做手術么。

　　我覺得有蹊蹺，我剛留學回來，那面的情況似乎有出入。具體情況，一句兩句說不清。

　　手術剛開始，按照看手術先催更的慣例，大家皮了幾句。

　　鄭仁的手術水平可是大師級的，而且他明顯感覺到自己的手法更加純熟，考慮應該是給鄭云霞做手術的時候，短時間內超選了六七個主要動脈，在壓力下技能得到升華的緣故。

　　幾句話的時間，鄭仁已經把導絲送到位置，打開影像系統，開始送微導管。

　　產后出血，我現在看見這個診斷就頭疼。

　　隔壁就是墻，去撞吧，撞一撞，更健康。

　　沒什么難的，你要是有很難處理的感覺，那證明你們醫院沒有介入科，只能切除子宮。一旦做破壞性手術的話，和家屬溝通就需要極高的技巧。感謝介入科的同仁，敬禮。

　　百分之九十的醫院都沒有介入科好不好！你這么顯擺，就不怕歐皇變非酋？

　　彈幕飛過四五條，鄭仁這面已經微導管送到位置，開始造影。

　　患者子宮動脈畸形，中間有一支橫著穿過子宮，也就是它導致患者術后大出血。

　　估計是老虎崗的鄉鎮醫院醫生沒有注意到這根變異的小血管的緣故。