“凌醫生!”
“凌醫生”
手術室里的男士與女士們,見到凌然都認認真真的打招呼。
凌然給出一個符合社會期待的微笑,就問:“什么情況。”
“銳器傷,大量失血,心悸氣促,beck三聯征齊全…”余媛快速的報告著情況。她也是凌治療組學習最快的成員,在其他醫生還處于肝膽外科的狀態下的時候,余媛已經迅速的開始了心臟外科的自學中。
凌然一邊聽,一邊做著術前準備。心臟外傷修補術的難度不高,能不能活的主要因素在于院前,如何以最快的速度,讓病人保持狀態進入醫院的考驗是最大的。
不過,這也就要求醫院和醫生的成功率要足夠高,盡可能的挽救每一個送入醫院的心臟外傷的患者。
而就眼下的這位來說,也是到了緊急時刻了。所謂beck三聯征,是低血壓,頸動脈怒張,心音遙遠,是急性心包填塞的主要癥狀,落到臨床上,遇到這樣的病人,基本就不做什么其他檢查了。
并不是其他檢查沒用,而是檢查耗費時間,而病人的生命倒計時已然開啟。
“開胸。”凌然一句啰嗦的話都沒有,直接采用了正中切口。
助手們就更沒有話說了,乖乖地配合著凌然,配合著些微的擔心。
相對于肝切除或者手外科什么的,凌然在心臟外科的尚未建立名聲,也沒有什么輝煌的戰例佐證,自然不免令人多想。
電刀在胸骨前骨板正中,切開了軟組織。
“甲狀腺拉鉤。”
“彎鉗頭。”
“胸骨鋸。測試。”
凌然一樣器械都用不到二十秒鐘,就要換另一樣,旁邊的手術科的護士,卻是配合無間,標準的開胸流程,對于經常參與手術的資深護士來說,并沒有多少困難。
王佳放低身段,給手術科的護士打著下手。現在如果讓她參與一場肝切除的手術,她閉著眼睛都能給主治遞器械,但換成心臟外科的話,重新學習是不可避免的。
“暫停通氣。”凌然通電測試胸骨鋸是否正常,單手握持著胸骨鋸,就像是捏著一把厚把的手槍似的。
參觀室里的霍從軍,也暫時停止了通氣。
眼前的手術,對他來說,確實是有些過于緊張了,畢竟是心臟手術,不同于其他內臟位置,做錯了還有補救的機會, 心臟手術若是做出了差池,很多時候,怕是都沒有救場的機會。
霍從軍回頭看了康主任一眼,臉上又露出了笑容:“老康身體看著還不錯啊,有什么保養的秘笈。”
“我今年剛五十。”康主任的臉是又黑又紅,像是只待宰的豬在發脾氣似的。
霍從軍不怕康主任的提價高,依舊笑的像是個老好人似的:“老康剛到醫院的時候,就是號稱年輕有為么,這個我都是記得的,哎,一轉眼,你也是50歲了哦…”
康主任肚子哼哼兩聲,對霍從軍的套近乎不以為然。從他的角度來看,霍從軍現在套近乎,就像是賣豬前給豬吃的飽飽的一樣,目的是為了壓秤,可不是對豬有什么愛的懷念。
不過,霍從軍說的話,還是讓康主任稍微有點開心的。
年少有為確實是康主任曾經的標簽。畢竟是做心臟手術的醫生,20多年前,還是心胸外科的一員的康主任主刀心臟手術的時候,也是驚艷了無數人的。那個年代,體外循環的心臟手術,任何一種都是全院動員的大手術,在沒有專業ICU的環境下,手術科的護士長甚至會專門安排一組小護士,就為康主任的病人服務。
后來…也就是康主任不善經營,未能將心外科好好的發展起來,否則的話,他現在說不定也能建立一個心臟外科中心什么的,傲的像是霍從軍一樣。
不管怎么說,回想那個激情燃燒的歲月,康主任的心情自然而然的就變的激蕩起來,看著霍從軍的表情也稍稍的溫和一些了,心里想,一會凌然的手術要是出了問題的話,如果霍從軍的態度還是如此漂亮的話,那他就是上臺幫幫忙,也不是不行的,恩,到時候要點什么呢?換個彩超會不會太過分了?
康主任心里想著美事兒,臉上也是掛出了微微的笑。
霍從軍一看,就知道自己的鋪墊有了作用,又猛的一拍大腿:“對了,家里人前幾天給我弄了些酸奶,說酸奶養胃,味道還怪好的,那個誰,你去冰箱給我取一下。”
靠門最近的住院醫渾身一震,瞬間得到了新名字似的,興奮的狂奔出參觀室,又氣喘吁吁的拿了酸奶回來,遞給康主任和霍從軍,笑道:“還是涼的。”
“拌一下吃比較好吃。”霍從軍接過酸奶,又道:“那個誰,我冰箱里不是還有一個堅果包和干果包嗎?去給拿一下。”
“是。”這次輪到在門邊的另一名住院醫冠名“那個誰”了。
“咱們稍等一下。”霍從軍給予微笑,又將目光落在了樓下。
康主任手里拿著冰冰的酸奶,已經是感受到了霍主任那濃烈的態度,表情不由和諧下來,再看著凌然的操作,道:“胸骨都已經鋸開了,斷面止血什么的做的挺好的,不愧是常做肝切除的醫生。開口位置看著挺好的,就是從胸骨角到劍突,稍微有點大了。”
“開口劃拉大了?”霍從軍明知故問,就為了讓康主任發言爽一下。
康主任果然上了鉤,道:“凌醫生這種呢,就是教科書式的開口了,好處是暴露的充分哦,里面全部都能看清楚。不過,我們現在一般已經不這么切了,病人也是社會人嘛,手術做完了,還是希望能好看一點的,所以,一般因為美觀的原因,我們都會切短一點,取個更低的切口。”
“顯露差一點,但是綜合考慮上,又有優勢。”霍從軍替康主任補充了一句。
“對對對,就是這個意思。”康主任被捧的舒服的不行,只覺得現在看霍從軍,也有點順眼的樣子。
作為一名小科室的主任,康主任已經有段時間,沒有得到霍從軍這種大科室的主任的真誠相待與尊敬了。
康主任端起酸奶嗅了嗅,眼睛都微微瞇了起來。
“注意補血。”凌然的聲音,又從下方傳來,從參觀室往下看,肉眼可見的是醫生和護士們的精神緊繃起來。
如果是在別人的手術室里,精神緊繃的狀態,應當是全員閉嘴,沉默手術,或者情緒更外放一些的,會有主刀罵罵咧咧,指桑罵槐。
而在凌然的手術室里,什么時候全員全神貫注,連偷看凌然的都沒有了,那就是精神繃緊了。
凌然的手指,輕輕的按在了病人的心臟破口處,滾滾的血流,立即變細變慢,就像是河水變成了吸水,撒尿變成了甩鳥似的。
“線。”凌然伸了一下手,再回來,已是順勢穿透了心臟。
一針。
兩針。
“恩,縫好了。”凌然總共縫了兩針,就將不大的心臟裂口給縫合了起來。
心臟外傷的修補,通常面對的也都是這樣的小裂口,裂口太大的病人,活著到醫院的概率太低了。
手術室和參觀室眾人,齊齊松了一口氣。
二代“那個誰”推開參觀室的門,拿來了整整一藍的干果、堅果和果脯。
霍從軍看了看正在收尾的樓下,又看了看籃子,可惜的捻起了四分之一顆核桃,放在了康主任手捧的酸奶里,道:“吃吧。”