第235章 會更好

“凌醫生，是你負責給我開刀嗎？”躺在手術床上，何秀芳仰著頭問凌然。小說　　扎著手第n次看磁共振片的凌然點點頭，又想到何秀芳看不到，才道：“是我主刀，祝同益院士指導手術。”

　　“那一會開刀的時候，你能不能給我把傷口弄小一點。”何秀芳聲音放低了一點，道：“我退役了以后減減體重，肯定比現在好看，別到時候小腿后面一條疤。”

　　“傷口不能小。”凌然答的很生硬，接著又道：“你到時候可以做個紋身”

　　“不要紋身，我們老家，做紋身的比二婚的都難嫁。”何秀芳的聲音都提高了。

　　正在做準備的臺下護士聽的不樂意了：“紋身怎么了，我還不樂意嫁這種男人呢，正好把這種人給篩選了。”

　　“我不要紋身！”何秀芳的態度很堅定。

　　“手術結束以后，我給你做縫合，預后好的話，不會太明顯。”凌然看好了片子，閉上眼睛，稍稍記憶了一番，再身問：“還有什么問題嗎？”

　　何秀芳想了想，道：“你們手術臺好小，能不能換個大的？我怕我睡著了，一個翻身掉下去了，我睡覺可不安穩了，還打呼”

　　“麻掉吧。”凌然覺得準備活動完成了。

　　昨天特意睡飽了的麻醉醫生笑嘻嘻的過來，舉著喉罩，道：“再說一遍名字哈。”

　　“何秀芳。”

　　“鐵餅運動員？”

　　“是。”

　　“來，吃個餅哈。”

　　“啊？哈”

　　一個手術室的人，加上一個示教室的醫生，默默的看著麻醉醫生的表演。

　　“昨晚想了我一宿。”麻醉醫生得意的恨不得仰天長嘯。

　　紀天祿和祝同益互相看看，甚至沒有想要了解的。

　　凌然等了一下，再要了筆，從何秀芳的腳踝劃線到小腿，足足拉了十六七厘米長。

　　臺下護士忍不住“呀”的一聲，又趕緊低頭。

　　紀天祿皺皺眉，問：“要這么長？”

　　“跟腱邊緣有點毛，拉長一點安全。”凌然說的磁共振片的信息。

　　“恩，你決定。”紀天祿停頓一下，有些可惜的對已經麻煩的何秀芳道：“疤長了點，也沒辦法，治傷要緊。”

　　凌然不發一言，他本來就不是一個喜歡開小刀口的醫生，讀的時候，他就看過聽過太多太多開小刀口而出事的案例了，如今積累的知識更多了，他對手術中可能出現的意外反而更加畏懼。

　　就像是磁共振的跟腱邊緣不清晰，就有很多可能性，嚴重的可能會是惡性腫瘤，較輕的結論也可能是損傷了，作為主刀醫生，凌然既然已經打開了，更愿意去看一眼。

　　“跟腱是不完全離斷。”s形的刀口劃開，手術室里的醫生們松了一口氣，示教室里的醫生們也是齊齊的松了一口氣。

　　完全離斷或者不完全離斷的跟腱，關鍵不在于跟腱受傷的多少，主要是不完全離斷的跟腱不會萎縮的太厲害。

　　這是跟腱斷裂中遇到的一個麻煩問題。斷開的跟腱是會向內縮的，厲害的，到打開腿部，能縮六七厘米甚至更多。

　　作為肌腱的一種，萎縮到這個程度的跟腱，再想縫合都很困難了，甚至拉都不一定能拉到一起，只能采取肌腱移植的方式，從身體的其他位置先取一塊肌腱，彌合起來。

　　可以想見，這樣的移植跟腱，對應的強度是決然不夠的，只能應對日常性的生活，甚至都要小心再小心，參與高強度的競技體育是不太可能的。

　　從何秀芳的磁共振片里，是能看到不完全斷裂的跟腱的，但只有徹底打開了，才能確認斷裂的具體情況。

　　如今看來，沒有太嚴重的驗證，也沒有太過于參差不齊的慘狀，算是凌然見到的傷情較好的跟腱了。

　　如果他是給普通人采用普通方案來縫合，這樣的跟腱至少能縫到80分的水平，也就是很有可能進行高強度訓練的水準，總共耗時不超過半個小時。

　　很多運動員接受的都是類似的手術，術后全憑自己復健努力，才有可能在賽場上重新見到其人。

　　采用祝同益設計的方案a的話，凌然的信心要更足一點，雖然不一定就可以重現劉威晨的恢復程度，但是針對不完全離斷的跟腱，成功率必然會增高。

　　“先剝離跟腱，恩，我自己來做。”凌然沒有讓紀天祿動手，選擇自己來做。

　　祝同益皺眉問：“凌然，自己做是什么意思”

　　“我剛才記下了血管的位置，準備盡可能的避開血管剝跟腱。”凌然偏了一下頭，道：“我剝出來以后，再按照上次的流程來。”

　　這是凌然上次給劉威晨做了方案a之后，頭再剖析后，涌出的想法。

　　從凌然的角度來看，上一次割斷的許多血管都是可以避免的，換句話說，就是可以通過避開細小的血管的方式，來降低重建血管網的復雜程度，或者，也可以是相同的復雜程度的血管網絡，但是有更多的血管在提供血運。

　　不過，這樣的操作難度就更高了，尤其是對核磁共振的理解，非得是相當純熟才行，否則，說是說不清楚的。

　　紀天祿想了一會兒，才明白凌然的意思，心下駭然：“你總不能記下所有的血管位置吧？”

　　“那怎么可能”凌然笑了。

　　“我就說”

　　“我只是記下了跟腱周圍的。”凌然微笑。

　　紀天祿呵呵呵的笑了兩聲，懶得說話。

　　祝同益也是咳咳兩聲，努力的調節著氣氛，道：“紀主任，你別看凌然年輕，他的專業課成績在云華大學是排前三的，記性不好，是做不到的，對不對？”

　　醫生與其他行業不一樣，即使是離開了學校多年，醫生的學歷依舊具有著相當的含金量，尤其是知名大學的醫學生，不僅是找工作的時候容易，晉升的時候順利，時隔多年，所謂協和出身，湘雅出身，海歸派等等，還是很受到醫院的關注。

　　當然，到了那個時候，不一定是為了學歷，而可能是因為派系了。

　　祝同益是才看了凌然的檔案，記的很清楚，此時就趁機用來扯閑話了。

　　紀天祿被打斷了，也就不再糾結，盯著凌然的操作，默默的思考著。

　　凌然遲緩的下刀，動作很慢，但下刀很準，繞著邊兒，慢慢的將肌腱斷裂的部分給剝開了。

　　做到這一步，凌然就耗費了30分鐘。

　　但是，當這一步完成的時候，所有人都松了一口氣。

　　接下來的，是眾人已經做過一遍的方案a了，而且還要更簡單一些，與凌然剛才的操作相比，反而更讓人感覺輕松了。

　　凌然甩開膀子，縫的飛快。

　　他這些天縫合過的跟腱加起來，沒有一百也有七八十個了，在完美級的跟腱修補術的加成下，他積累的案例所獲得的信息是極多的。

　　別的不說，對于人體跟腱周圍的組織器官的熟悉程度，韌性和硬度等等，凌然都有了更多的經驗。

　　同樣是穿針引線，具有不同經驗的人的處理方式就是不同的。這就好像是法作品在不同品種的宣紙上，呈現的姿態是不同的。

　　凌然稍微熟悉了一下手術區域內的組織情況，剩下的手術工作，就變成了穩穩當當的再建設了。

　　依舊是血管吻合術。

　　依舊是出色的吻合手法。

　　但是，凌然再沒有拿出什么特別的出彩的東西，就是穩穩當當的將所有的工序，一步步的完成。

　　到了層層縫合的時候，許多示教室里的小醫生，都沒有醒悟過來，凌然的手術已是完成了。

　　“完成了。”凌然丟下了器械，讓出了位置。

　　“感覺怎么樣？”祝同益心情好的不得了，一連兩個案例都成功了，令方案a的價值大增。

　　凌然只當他在問手術內容，略作思考，道：“應該會被劉威晨恢復的更好。”

　　“太好了。”呂文斌和護士小姐姐都握起了拳頭。