第三十九章 對峙

　　“這是…徒手止血？”劉主任說著就站了起來，從兜里掏出老花鏡戴了上去。

　　他在陸軍總院干了一輩子，雖然沒上過戰場，但也是參加過多次演習，參加過無數軍內的醫療系統會議的。

　　對于軍隊醫療系統來說，創傷處理和止血，都是核心中的核心命題。

　　手術中可以用高頻電凝止血，可以用微波止血，用激光止血，用各種介入各種藥物，還有無數的止血鉗和住院醫可以用。

　　但在戰場上，繃帶捆扎，壓迫止血和局部噴灑藥物，就是最常用的手段了，徒手止血更像是某些人掌握的高深秘技。

　　劉主任大半時間都用來研究燒傷了，并沒有掌握徒手止血這樣的技術，但對它的興趣卻是十足。

　　“患者是肝包膜下出血…”

　　“血止住了！”

　　“凌然上平床…”

　　望著投影儀展現出來的場景，聽著監視器器的聲音從尖銳變的舒緩，劉主任竟有熱血沸騰的感覺。

　　醫生最懂醫生，醫生看著視頻中的場景，幾乎能幻想出全景來。

　　劉主任等人看著視頻，聽著聲音，腦海中立即浮能現出那戰斗般的緊張感。

　　出血性休克的病人是標準的第一類瀕危，凡在急診科里做過的人，都能體會到血水流過自己的手，再流到地上的掙扎與無力。

　　視頻中，凌然上了平床，被一起推往手術室。

　　劉主任望著越來越遠的畫面，突然急了：“哎呀，攝影師怎么不跟上去，跟上去啊！這什么攝影師？”

　　“這是病房里的患者用自己手機拍的。”霍從軍趕緊解釋了一句。

　　“好好的素材給拍的稀碎。你們自己就不知道派個攝像的？現在人不是都玩什么自拍嗎？”劉主任腦海中浮現出科室的小護士們對著手機扭來扭去的形象。

　　“想要素材，以后也可以拍。凌然，把你的論文給劉主任他們看看。徒手止血又不是巫術，我們還準備好好推廣一下呢。”霍從軍喝了一口茶，潤好了嗓子才好罵人嘛。

　　凌然起身，將準備好的復印件，給每位來訪的醫生一份。

　　齊振海見到視頻的時候，其實還不太確定情況。

　　畢竟是圈子里傳了一陣子的視頻，他也不確定當日的評論是否被霍從軍看到，后者和劉主任一樣，也都是不玩社交媒體的主兒。

　　然而，看到凌然，齊振海就有些警醒了。

　　視頻里的主角太過于顯眼，加上凌然的辨識度這么高，他想認不出來都不行。

　　事實上，齊振海當日會在圍脖發表評論，也是因為“網紅醫生”之類的用語刺激了他。

　　身為國內有數的年輕的主任醫師，齊振海在各種社交媒體混跡了好幾年，都沒成網紅，憑什么一名冒失的醫生就可以做網紅?

　　就憑臉嗎？

　　齊振海用嚴肅的神情對著凌然，論文到手都沒有給一下笑容，直到凌然轉身走了，他才猛的吐氣，將吸住的肚子釋放出來。

　　低頭再看論文，齊振海想著先找出點漏洞來站穩腳跟。

　　大部分的論文，其實都是水出來的，可以說，就是一篇文章，并沒有多少實際意義。

　　不談數據造假，或者刻意挑選樣本對象之類的事情，許多文章在立意和方向上都會有問題，邏輯錯誤也不在少數，可以說，絕大部分的論文都能挑刺出來，論文作者發表論文之前，不可避免的遇到的大修小修，也正出于此。

　　齊振海的第一反應就是找點東西出來，反打一波。

　　他平常看手底下研究生的論文，或者期刊社發來的評審論文，往往也就只需要幾分鐘時間而已，這是醫學科研人員的基本素養。

　　霍從軍由著眾人閱讀了幾分鐘，再盯著齊振海，道：“齊醫生，你不是想知道無術野的情況下，徒手止血可能不可能嗎？今天這篇論文，有沒有給你解釋清楚？”

　　齊振海是主任醫師，并不是科室主任，霍從軍都懶得叫一聲齊主任。

　　齊振海抓緊時間看文章，同時冷著臉道：“霍主任，你什么意思？”

　　“你在網上寫的東西，轉頭就忘了？”霍從軍在大屏幕上，展示出了齊振海當日的評論，其中一段更被加亮：

　　“今天的視頻如果不是擺拍的話，堪稱是我所知道的最魯莽事件之一了。在沒有手術視野的情況下，徒手止血可能嗎…”

　　霍從軍笑道：“可能不可能，你不是見到了？”

　　齊振海呵呵一笑：“你是想給實習生出頭啊。”

　　“咱們今天是院外會診。會診就是相互學習，解決問題…我今天就想給你解決一下這個問題。”霍從軍氣勢洶洶，一點客氣都不見了。

　　如果將醫院看做是一個職場，它的工作環境，與其他職場有著極大的不同。

　　最表象的一點在于，醫生們既不會像公務員群體那樣其樂融融，也不像是私企員工們那樣公事公辦。

　　醫生們的日常，是在忍耐與爆發中徘徊。

　　壓力大，忍著；上夜班，忍著；被上級醫生罵，忍著；被患者罵，忍著…

　　忍不下去了，那就爆發。

　　上級醫生罵下級醫生的，不同科室互罵的，在醫院里屢見不鮮，甚至每個醫院都有幾個王不見王的主任醫師。

　　高級一點的，就會搞同城對罵，同省對罵，全國群嘲，再厲害的，還可以開國際會議，在全球同行面前用英語和中文對罵…

　　事實證明，這樣做不僅不丟人，正說明醫生的實力和底氣，弱雞在這種場合，都是傻笑自拍的。

　　到霍從軍、齊振海這樣的主任醫師的級別了，按道理說，是與學校教授相當的高級職稱了，然而，學校的教授可以云淡風輕的看世界，醫生卻不行，依舊要罵人。

　　為什么？因為手底下管著的是人命！

　　下級醫生的操作錯了，理所應當要被屌，下級醫生的病歷寫的不規整，照樣要被屌。

　　級別相當的主任與副主任們，也免不了要互懟，今天說你切的太多了，給預后造成困難，影響病人生活質量，明天說你切少了，淋巴沒有掃干凈，病人大概率復發癌癥，后天又會聚在一起罵叉叉醫院過度醫療…

　　每次科室會診，聽主任們互懟，可以說是下級醫生們獲取八卦，緩解精神的心靈良藥了。

　　而在院外會診中，罵的狗血淋頭的也不少見，互結恩怨的醫學專家，就像是小區里打過架的狗一樣多。

　　霍從軍作為云華醫院的大主任，平生懟過的主任醫師比手底下死掉的病人還要多，根本不給齊振海辯解的機會，劈頭蓋臉的道：“我這輩子最看不起的，就是不分青紅皂白冤枉人的，最煩的，就是仗著行政職務壓人的，怎么樣？凌然是實習生，你是主任醫師，你就有本事指點他了？你懂徒手止血嗎？沒本事還話多，說的就是你這種。”

　　他噴的如此開心，以至于唾沫飛出去老遠，肉眼可見的亮晶晶的落在齊振海面前的桌子上。

　　齊振海才升任主任醫師沒幾年，剛看到科室主任的影子罷了，既沒有霍從軍的經驗，也沒有霍從軍的底氣，被罵的又氣又急：“霍主任，你這不就是不分青紅皂白，仗著行政職務壓人嗎？”

　　霍從軍“呸”的一聲：“白底黑字的論文沒看到？青紅皂白？放年輕的時候，我打你個鼻青臉腫。”

　　“打人是不對的。”劉主任在旁勸了架，然后繼續安靜的看論文。

　　“我今天得教育教育他，指手畫腳到我們科來了。齊振海，你要是云華醫院的，我還給你兩分面子，你省立急診科的，說什么醫療事故？你見過醫療事故嗎？什么是醫療事故你有概念嗎？”霍從軍中氣十足，口水濺到會議桌上，還能彈起來。

　　齊振海不免有些心虛了。

　　他看到了視頻，就隨手給評論了，用了“醫療事故”這個詞，確實容易觸動醫生敏感的神經。

　　其實，評論了也就評論了，齊振海也不怕得罪霍從軍，只是眼下的場景，有些令人尷尬罷了。

　　齊振海等于被打了個伏擊，一時還不上嘴，就低頭看凌然的論文。

　　怎么說都是有資格競爭科室主任的醫生了，齊振海寫過的論文不少，看過的論文更多，普通住院醫乃至于主治的論文，隨便就能被他挑出問題來。

　　然而，凌然的論文又不一樣了。

　　他是真的掌握了完美級的徒手止血法以后，又以實際操作過的案例為基礎，撰寫的論文。

　　最重要的是，這是凌然第一篇像模像樣的論文。因此，他并沒有貪大求全，內容局限于單個案例，以及徒手止血法的應用，立意基礎，也就意味著觀點穩固。

　　無術野下徒手局部壓迫止血行肝縫合總共1000多字，還被霍從軍檢查多遍，怎么可能有明顯的疏漏。

　　齊振海若是有幾個小時的時間，好好的查些相關文獻，說不定還能側面提出些反對觀點。

　　而他從拿到論文到現在，不過幾分鐘的時間，又哪里能找得到論點論據。

　　霍從軍卻不給他機會，喋喋不休，啪啦啪啦的罵人，那叫一個快樂肆意。

　　他是云華醫學界有名的大噴子，毀掉的“國際”會議都有多次，更別說一次院外會診了。

　　最后，齊振海還是看到凌然的作者介紹，干脆破罐子對砸，道：“徒手止血是可以進行，但有讓實習生做徒手止血的嗎？我說醫療事故還是輕的，你們這是草菅人命。”

　　“戴帽子誰不會，實習生就不能做徒手止血了？誰規定的？讓病人死在平床上，就是你的本事了？”

　　“視頻我看了，當時做開腹探查也來得及。”

　　“看了視頻你就敢說？我給你十個案子，你來給我遠程診斷一下？”霍從軍嗤之以鼻。查體是醫生診斷極重要的一項。簡單來說，接觸病人是做重大診斷的必要環節，也是遠程診斷頻頻出錯的原因之一。

　　齊振海自然不敢接招，“哼哼”兩聲，道：“一次沒出錯，不代表你們的處置是正確的，實習生初生牛犢不怕虎，上級醫生難道也放任自流。”

　　“就你這個判斷力，我看連實習生都不如。”

　　“我和一個實習生有什么好比的。”齊振海撇撇嘴。

　　“我看你也是比不上的。”霍從軍雙手駐在了桌子上。

　　“我不和他比。”齊振海也雙手駐在了桌子上。

　　“你連實習生都比不上。”霍從軍身體向前探。

　　“我用不著比。”齊振海也爭鋒相對的身體前伸。

　　“你…”

　　“我…”

　　眾人驚恐的看到，兩人越靠越近，眼中只有對方的他們，嘴唇都快要碰到一起了。

　　“那個…讓這位論文作者說一說嘛。”劉主任實在看不下去了。

　　“凌然，你來說。”霍從軍瞥了齊振海一眼，直起身來，挑釁的意味濃郁。

　　齊振海不甘示弱，用力的擦了擦嘴唇，亦是挺直了腰板，并吸了吸肚子。