“小田,從今天起,你要開始主管病人了。”
第二天早上,交完班之后冷冽就把田路給叫了過去,遞過來一摞資料說道:“先給你一個,這是神內轉過來的患者,已經確診為脊髓室管膜瘤,住在十四床。”
田路點了點頭,連忙接過了冷冽手中的資料。
其實昨天應該是田路正式的第一天,但是由于是下夜班的緣故,第一位主管患者放在了今天移交。對此,他心里還是有些小激動的,不過還是先沒看手頭上的資料,沖冷冽低聲道:“主任,您這會兒有空嗎?跟您說個事兒。”
冷冽點了點頭道:“今天我沒有手術,有空,你跟我到辦公室來吧。”
兩人一同到了神經外科主任辦公室,坐下之后,冷冽笑著問道:“說吧小田,有什么事情嗎?”
“主任,是這樣,我昨天去了一趟神經生物學研究所”
田路把昨天和童向陽商量好的計劃給冷冽完完整整的復述了一遍,最后才問道:“我的編制是在咱們科里,去做他們的兼職教授,應該沒有問題吧?”
“當然沒問題!”
冷冽喜道:“只要不影響正常的工作,科里是完全同意的,再說了附二院和研究所都同屬一個大學,有什么反對的理由呢?”
冷冽這么一說,田路心中最后的一點兒擔心也頓時消失的無影無蹤了。
“其實老童他要是不聘你我才覺得奇怪呢!”
冷冽繼續道:“上次去的時候,他是一心想要說動你轉投他們研究所,所以沒開出這個條件,不過我當時就想,早晚他會想到這一招的,哈哈,只是沒想到會這么快而已,放心,好好干!”
自己科里的醫生能在研究所擔任兼職教授,這對科里也是一項榮譽,冷冽當然不會反對,甚至可以說,還是要大力支持的!
“那就謝謝主任了。”
田路也笑著點了點頭道。
恭喜了田路一下之后,冷冽話題一轉,接著道:“不過小田,你升副主任醫的材料也要加緊準備了。最后的提交日期是十月二十號,雖然你有三篇重量級文章作為籌碼,但那畢竟是基礎研究方面的,就怕到時候評審委員會會拿這個卡你!準備的充分一些,最好把舊金山那邊的評價材料,還有你做住院醫師培訓時的手術記錄等材料都準備好,一起遞上去。”
“好的,我會好好準備的。”
田路點了點頭道。
相比較與研究所那邊的事情,田路申請晉升副主任醫師的事情才是最重要的,尤其是如果他想要做難度較大的手術的話,這個職稱就非常的有必要了。
外科手術,現在實行的分級制度。
和其他的外科手術一樣,神經外科的手術也同樣按照難度、風險等因素,分為四個等級。而分級制度又把醫師們分為低年資、高年資住院醫師;低年資、高年資主治醫師;低年資、高年資副主任醫師和主任醫師等數個等級。
不同等級的神經外科醫師,只能做相應等級的神經外科手術。
比如說田路,因為屬于回國人員,資歷參照工作的時間。那么只是論年頭的話,現在勉強算是高年資主治醫師。而高年資的主治醫師,按照規定只可以主持三級和三級以下的手術,只有低年資的副主任醫師,才可以在上級醫師的臨場指導下,開展四級手術!
這個差別可是很大的!
就像冷冽剛剛交給田路的這例患者,屬于脊髓髓內腫瘤,行切除術的話就是三級手術,剛好屬于田路可以獨立主持的手術。但是如果想要做在舊金山已經很熟練掌握的經蝶入路垂體瘤切除術,田路就至少要拿到副主任醫師的職稱!
因此無論是冷冽還是田路,都對即將到來的職稱評審非常的重視,這直接關系到田路在神經外科中到底能夠占據什么樣的地位!別的不說,前些日子冷冽和田路說的副主任一事,那也是建立在田路成功晉升的前提下!
而田路申請副主任醫師的事情,也并不是板上釘釘的。
按照田路的資歷,年頭還不夠,他現在屬于破格申請,依仗就是舊金山那邊的評價資料、做過的手術錄像和發表的三篇文章。
當然如果是在研究所,即使是申請正高級的教授,有那三篇文章在,肯定也是妥妥的,沒有任何問題。但是在神經外科申請副主任醫師,那三篇基礎文章的作用就要弱化不少,關鍵還是要看最后評審委員會的態度了。
“好好準備。”
站起來拍了拍田路的肩膀,冷冽半開玩笑似的說道:“咱們爭取一次性的申請下來,我可還指望著你在神經外科挑大梁呢!”
“放心吧主任!”
田路也站了起來,信心滿滿的表態道。
從主任辦公室出來,田路拿著手上的病歷資料,直接去了神經外科四病房,找到了自己第一個主管的病人,十四床吳大勇。
先自我介紹了一番之后,田路很是耐心的和對方聊了起來。
吳大勇很年輕,不過才二十多歲,當初是因右腳麻木一年余,雙下肢無力三十天才入院的。入院查體的時候,神志什么的都很正常,不過右上肢感覺減退,右下肢淺感覺減退、肌力四級。
在MRI檢查結果上,顯示T56脊髓髓內占位,繼發性脊髓空洞癥。
詳細的了解了一下患者的情況之后,在吳大勇和家屬擔憂的目光中,田路溫和的笑了笑,輕聲的安慰道:“不用太過擔心,脊髓室管膜瘤屬于神經膠質瘤,但性質偏良性,一期全切除術后不需要放化療,復發率也是比較低的。”
“田大夫,是您給我做手術嗎?”吳大勇的臉色有些蒼白,低聲的問道。
“是的。”
田路點了點頭道:“如果沒有什么意外的話,應該是我給你做手術。”
吳大勇抿了抿嘴唇,不說話了,不過和床邊他的父母一樣,他的目光中明顯的流露出了淡淡的擔憂,還有對田路的一絲不信任。
這種目光,早在舊金山的時候田路就已經見過很多了,當下也不懊惱,臉上依舊是一片溫和的笑容,淡淡的說道:“放心,這種手術我在美國留學的時候已經做過很多例了,經驗相當的豐富,請你們相信我,我一定會盡全力做好的!”
本來,田路并不愿意說出自己曾在美國做住院醫的事情,因為在他看來,那似乎只是一種無聊的炫耀而已,但是在冷冽的勸說下,他還是決定用這種方式給患者一些安慰和信心。
果然,聽了田路的話之后,吳大勇和他父母的眼神馬上就和剛才不同了!
“您是從國外留學回來的?”
吳大勇的母親驚喜的問道。
田路點了點頭道:“是的,我大學畢業后在外面留學了七年多呢。”
得到了田路的確認,對于他年輕外表的憂慮頓時一掃而空了。吳大勇的父母臉上自然是喜笑顏開,就連吳大勇一直陰沉的臉上,也終于露出了一絲陽光。
似乎田路的履歷給了他們莫大的信心一樣。
很奇怪的,田路此時心中非但沒有一種驕傲的感覺,反而是升起了一種莫名的沉重感。
詳細的看了一遍吳大勇的檢查結果,在心里初步形成了一個手術方案之后,田路就又安慰了患者幾句,一臉微笑的離開了第四病室。
出了門,田路臉上的笑容馬上就消失了,沉吟片刻之后,一轉身,進到了隔壁的第三病室。
十一床,還是凌菲菲的床位。
小姑娘仰面躺在床上,面無表情的盯著雪白的天花板,眼珠子一動也不動,誰也不知道她那小腦袋瓜里面,此刻到底在想著什么。而她的母親岳華,此時拿著一個削好的蘋果,直直的舉在身前,一臉的無奈。
“田大夫,您來了。”
見到田路,岳華連忙站起來,臉上勉強的擠出了一絲笑容問候道。
田路點了點頭笑道:“是啊,我過來看看。”
聽到田路的聲音,凌菲菲的眼珠子終于是轉了一轉,不過依舊沒有起身,還是呆呆的躺在床上,也不說話。
岳華心中一急,正要呵斥女兒,田路連忙擺了擺手,她到嘴邊的話就又咽了回去。
又用眼神示意了一下,田路繞過岳華,走到了凌菲菲的床邊,笑著溫聲問道:“今天感覺怎么樣?”
看了田路一眼,凌菲菲眼中似乎猶豫了一下,旁邊的岳華卻已經笑著開口了:“呵呵,好多了,尤其是頭,已經不是那么疼了,張大夫給開的藥還是相當管用的。”
看樣子,岳華對張杰的信任要比田路要強烈的多,說起來一片喜氣洋洋的神態,而凌菲菲則是在床上撇了撇嘴,不過也沒有出聲反對。
“是這樣,岳女士。”
田路心里嘆了口氣,轉身微笑道:“和那天門診一樣,我還是想和菲菲直接的交流,您看行嗎?”
凌菲菲一直有些呆滯的雙眼中,突然閃過了一絲神采!
而岳華臉上的表情卻是忽地一窒,有些尷尬的訕訕說道:“可是,菲菲的主管醫生不是張大夫么”
“呵呵,是的,她的主管醫生是張杰老師,不過我過來只是問一些情況,兩者不沖突的。”田路淡淡的說道。
田路身上穿的是白大褂,在醫院里,這就是代表著威嚴,在對方目光的注視下,岳華只好無奈的點了點頭。田路這才又轉過身來,重復著剛才的問題:“今天感覺怎么樣?”
沒有回答這個問題,小姑娘只是直愣愣的瞧著田路,目光閃爍,似乎是在努力的思索著什么。
這次該輪到田路尷尬了。
說實話,十四五歲的小姑娘,心思實在是讓人難以捉摸。這個年齡的孩子,可和當年田路小時候不一樣了,在電視和網絡的輪番轟炸之下,該懂的懂了,不該懂的也懂,心思還特別的敏感,一不小心就容易鉆進牛角尖里面去。
就在田路拼命思考該如何挑起對方說話的興趣時,凌菲菲突然開口了:“田大夫,你為什么會愿意聽我說呢?”
聲音很低,但是田路卻聽得清清楚楚,于是不由得一怔。
“我當初說自己老是頭疼的時候沒人相信,后來說沒有在外面亂吃東西也沒人信,就連住院了,別的大夫也都是聽我媽說什么就是什么,沒有人愿意認認真真的聽我說。田大夫,你為什么會愿意聽我說呢?”
岳華的表情越發的尷尬起來了。
皺著眉頭想了片刻之后,田路展顏一笑,溫聲道:“我是大夫,而你是病人,而且你又不是什么都不知道的小孩子,我不聽你說,那你告訴我,我該聽誰說呢?”
岳華的眉頭一皺,隱隱的,眼神之中透出了一絲不以為然,但是她女兒凌菲菲,注視著田路的目光卻在此刻終于活了過來!
目光閃爍了片刻之后,凌菲菲終于小聲的說道:“基本上不咳嗽了,喉嚨也不疼了,就連頭疼,也減輕了很多,總的來說,我現在感覺不錯。”
此時此刻,岳華的眼中終于流露出了驚奇之色!
這孩子這次住院之后,就一直很抗拒和別人的交流,張杰醫生來詢問病情的時候,往往要耐心的問上半天才能得到一句回答,怎么這個田大夫這么容易就撬開這丫頭的嘴了?
難道是因為他年輕,而且長相又比較秀氣的緣故?
岳華心中突然升起了一個極為古怪的念頭,看向田路的眼神頓時也有些戒備了。
確實,田路的長相本就屬于那種比較耐看的類型,而在一身白衣的情況下,更是把他那種淡淡的,似是有些儒雅的氣質發揮到了極致!至少在岳華的眼中,這個年輕醫師可以說是相當有吸引力的!
田路當然不會知道岳華此刻心中的想法,他現在只是有些欣慰,又溫聲聊了幾句之后,開始再次詢問起了凌菲菲以前發病時的詳細情況。
凌菲菲每回答一個問題,田路都會點點頭,然后在自己的本子上寫寫畫畫,這一副鄭重其事的樣子讓小姑娘臉上的表情越來越活,聲音也漸漸的大了起來。
不過,支持田路診斷的證據明顯不是那么好找的。
凌菲菲的癥狀并不是很多,僅僅是頭疼和一些不太明顯的神經系統體征而已,又詳細的問了一遍,和系統記錄的病史內容一一對比之后,田路心中暗暗有些失望的搖了搖頭。
以現有的理論而言,確實很難從中找誰直接支持他診斷的證據,也就無法進而說服冷冽和張杰了。看了看越說越興奮,此時正一臉期待下一個問題的凌菲菲,田路心中苦笑一聲,無奈的開口道:“好了,今天咱們就先聊到這里好了,回頭再繼續,好嗎?”
一聽不用繼續問了,凌菲菲的表情明顯有些失望,不過還是乖巧的點了點頭。
“想起什么特別的事情,我是說,任何事情,記得隨時都可以告訴我,好嗎?”
臨走之前,田路還是忍不住交代了凌菲菲一下。
小姑娘用力的點了點頭道:“嗯,我一定會努力去想的!”
那股認真的神態,讓岳華看了之后不由得愣了一愣,看向田路的眼神明顯更加的戒備了!
向兩人點頭示意之后,田路快步走出了第三病室。出了門之后,田路的眉頭再次皺了起來。
回到值班室,看看暫時沒有什么事情,田路立刻進入到臨床病歷支持系統之中,埋頭翻找了起來 嚯嚯,一百章,三十萬字了啊!