第16章 三戰

　　葉知秋朝范妙菡擺擺手，微笑搖頭，示意她不要提醒，朗聲道：“脈盛，皮熱，腹脹，前后不通，悶瞀，此謂五實。脈細，皮寒，氣少，泄利前后，飲食不入，此謂五虛。”

　　馬臉呆了一下，黃帝內經他們雖然以前學過，但是這葉知秋從來不會背的，每次背書都要挨板子打手心，原以為這個問題肯定會讓他難看，想不到毫不遲疑便答出來了，一時心里有些發慌，得想一個難的才行，眼珠一轉，道：“‘脈浮而緊，而復下之，緊反入里，則作痞。按之自濡，但氣痞耳。’你分析一下這段話的道理！

　　范妙菡一聽就跳起來了：“你太過分了，且不說四師哥前日里生病沒上課，這些內容他不知道，就算知道了，條文分析只有大師哥、二師哥和師姐他們三個人師父才要求，其他人都是先背下條文就行了。你讓四師哥分析條文，分明是故意刁難，你明明知道他不懂的！”

　　范妙菡氣得胸脯不停起伏，呼呼喘著氣。后面座位上一個壯實的男子關切地瞧著她，低聲道：“師妹，別著急，當心發病！”

　　范妙菡哼了一聲，沒理他。

　　馬臉對范妙菡的話裝著沒聽見，沖著葉知秋冷笑道：“說啊，怎么啞巴了，癩蛤蟆！”

　　葉知秋冷笑，道：“這一條是傷寒論關于痞證的成因和主癥的，脈浮而緊，這是太陽傷寒之證，本來應當用發汗解表的，但是卻錯誤地用了下法，使得脾胃之氣受損，‘緊反入里’一句，說是原來浮緊之脈，因為誤下而變成了沉緊，說明表邪已經乘機內陷，邪結于里，影響脾胃功能，導致升降失常，氣機窒塞，而成痞證。痞證以心下痞，按之濡為主要特征，心下痞，就是說心下堵悶不適。按之濡，是按下去感覺柔軟而不痛，這是因為無形邪氣內陷，氣機壅滯，其實里面并沒有實邪阻結，所以才叫做‘但氣痞耳’。”

　　這下馬臉真的有些傻眼了，孫兆對這些弟子的要求是不一樣的，因為孫永軒、孫永轅和孫永珍三個人入門在前，學得比較快，所以他們在背誦條文基礎上，要求進行條文分析。而其余的人入門在后，所以只要求背誦條文，后面再由大師兄孫永軒慢慢幫他們解說。馬臉問這的這一條，是前面大考時曾經考問過孫永軒的，馬臉聽孫永軒分析過，不過不太明白，也只記了個大概，前些日子葉知秋生病沒有來，這部分內容還沒有學，估計連條文都背不出來的，更不要說文義分析了，想不到葉知秋卻說出來了，而且似乎比大師兄孫永軒還要說的透徹。自然讓馬臉是目瞪口呆。

　　他驚詫，下面的人更是驚訝，一個個面面相覷，仿佛看見鐵樹開花一般。唯有范妙菡，驚訝的同時又是非常的高興。禁不住鼓掌道：“好！太好了！四師哥真厲害！”

　　只剩最后一個問題了，馬臉臉色很是難看，絕對不能再讓他答出來，眼珠一轉，又道：“我再問你：‘傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥，非蛔厥也。——后面的條文內容是什么？”

　　“你真的太過分了！”范妙菡呼地站了起來，指著馬臉怒道：“這是傷寒論厥陰病篇的內容，師父還沒有要求背，你抽問四師哥這個，存心欺負人…！”

　　說到后面，她氣喘加急，手捂前胸，附著身不停張口喘氣。身后那男子焦急地說道：“師妹，切莫著急！還是吃顆藥吧？啊？”

　　“不用你管！”范妙菡扭頭怒氣沖沖吼了一聲，那男子趕緊閉嘴，低著頭不言語了。

　　馬臉還是裝著沒聽見范妙菡的話，瞧著葉知秋，得意洋洋笑道：“怎么樣？背不出來了吧？磕頭承認自己是癩蛤蟆，我就教給你，怎么樣？”

　　葉知秋淡淡一笑，朗聲道：“‘蛔厥者，其人當吐蛔。令病者靜，而復時煩者，此為藏寒，蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。又主久利。方一。烏梅三百枚，細辛六兩，干姜十兩，黃連十六兩，當歸四兩附子六兩，炮，去皮蜀椒四兩，出汗，桂枝去皮，六兩，人參六兩，黃柏六兩。右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。’——我說得對嗎？”

　　馬臉整個傻了，這些內容師父還沒有要求背，他因為來孫家學堂跟孫兆學醫之前，已經跟過郎中學藝背過，所以會背，想不到葉知秋這個傻瓜蛋，居然滔滔不絕背了下來，而且連后面的方藥組成，都背了個滾瓜爛熟。

　　范妙菡又驚又喜，跳起來使勁鼓掌大笑：“太好了！四師哥真厲害！哈哈哈，怎么樣，五師哥，這下服了吧？”

　　葉知秋心中一動，想起碧巧跟自己說過，學堂里跟著孫兆學醫的一共有十一個，男的九個，女的兩個，男的九個人按入門先后排序，排行第五的，名叫趙亮，是大太太趙氏的侄兒。——這馬臉原來是大伯母的侄兒，難怪這么囂張。

　　臺上的孫兆也是驚訝的嘴都長大了，半天合不攏，瞧著葉知秋，心想這小子是怎么了？大病一場之后，原來傻傻的腦袋瓜突然開竅了嗎？昨夜現場賦詩，夸贊老太爺是不辭辛勞的老黃牛，贏得老太爺樂呵呵高興得不得了。今夜又能滔滔不絕背書，而且沒有教過的也能郎朗背出，當真是奇哉怪也！

　　葉知秋瞧著趙亮，說道：“你的三個問題我都答上來了，我不算是井底之蛙吧，現在看看你，我問你三個問題，看看你是不是井底之蛙。”

　　趙亮有些尷尬，當著眾師兄弟，自然不能服軟，心想你還能問出什么難問題來么？便道：“你這傻瓜問啊！”他是習慣性地稱呼他是傻瓜蛋，可是，現在卻有些底氣不足了。

　　葉知秋道：“剛才師父講解大黃黃連瀉心湯證和附子瀉心湯證，我就問這方面的問題，問別的答不出來又說我冤你。”

　　趙亮心頭一寬，自忖這兩個證自己已經學得很透徹，不怕他問，聽他后面一句，又有些生氣，但卻不敢說大話讓他問，生怕他打蛇順桿上，改問別的自己答不出來，便只是點點頭。

　　葉知秋道：“附子瀉心湯的證候特點及治法是什么？”

　　“就是心下痞，而復惡寒汗出者啊。”

　　“就這么簡單？”

　　“那你說是什么？”

　　“給你提個醒，這一條是接著上面說的心下痞來說的，可以合在一起，就能推導出附子瀉心湯的證候特點了。”

　　“誰要你提醒！”趙亮眼珠轉了幾轉，卻還是沒半點思路，他的學習也就是背死書，真要用到分析了，卻沒了主意，不過卻不能認慫，心想我不知道，未必你就知道？便道：“那你說附子瀉心湯的證候特點是什么？”

　　“我都跟你說了，要結合上下文分析，以方測證。”

　　“什么以方測證，說得輕巧，你到測一個我聽聽！”

　　葉知秋道：“上文說了，心下痞，說明是熱痞，又說復有惡寒汗出之癥，而不說‘表不解‘，又從附子瀉心湯本身來看，是大黃黃連瀉心湯加溫陽的附子構成的，以方測證，說明應當是熱痞之證同時兼有陽虛之候，至于惡寒汗出，無頭痛發熱脈浮等表證，這是因為表陽虛，衛外不固，失于溫分肉、充皮膚，肥腠理，司開合的緣故。——我再問你。這種證為什么要用附子瀉心湯？”

　　趙亮聽的傻了，這些師父也根本沒說過，他是如何知道的，聽他問了，蒙著腦袋想了半天，也不知道如何作答。便胡亂說道：“反正書上是這么說的來著。這種證就要用這種方。”

　　“知其然還需知其所以然，為什么要用這個方？”

　　“我不知道，難道你就知道？”說完這話，趙亮心中有些忐忑了，這“傻瓜蛋”或許還真的就知道。

　　果然，葉知秋道：“本證寒熱并見，虛實互呈，如果單單清瀉痞，陽虛難復，如果單純用附子扶陽固表，痞結有難以解除，必須用三黃家附子，寒溫并用，消補兼施，這樣痞滿熱能除，表虛得固，心下痞和惡寒汗出都可以解除了。”

　　大師兄孫永軒和二師兄孫永轅都用心聽著，心中暗忖，這個問題的分析并不難，但是講到條文分析這一步，除了他們兩個，別的人都還難以做到，五師弟趙亮答不上來情有可原，怎么這葉知秋卻能回答上來？而且分析的很準確很到位，便是自己來答，也不過如此。不禁又好生看了葉知秋幾眼。

　　范妙菡那里高興得又鼓起掌來，笑嘻嘻對趙亮道：“五師哥，你問四師哥的三個問題他都答上來了，他問你的兩個問題你一個都答不上來，誰是井底之蛙呀？”

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