第三百三十六章 你瘋了啊?
第三百三十六章你瘋了啊？
兩人都湊上前去診斷。
許陽仔細地觀察患者的神色，她的呼吸非常急促，眼睛就留著一條縫，神志已經近乎昏迷了，叫她也沒什么反應，只是眼珠子稍微動上一動。
許陽上去撐大她的眼皮，發現她的眼睛是赤紅的。許陽一松手，她的眼皮又縮回來了。
現在患者舌頭被污穢嘔吐物所污染，她的神智又是這幅樣子，也沒有辦法清理，也就不能看舌象了。
現在問她問題，她也回答不了。
兩人做了望診之后，就不約而同地診斷脈象。
兩人一人抓著一只手，診斷起來。
稍頃之后，兩人各自換了一只手，再過稍許，兩人皺眉思索。
ICU主任有些百無聊賴地站在旁邊。
中醫內科主任則是問：“怎么樣？還要繼續診斷嗎？如果診斷結束了，我們就出去吧。”
孫子易和許陽相互看了一眼，皆點了點頭。
幾人又往外走，大家來到了小會議室里，病人丈夫想跟進來，但卻沒讓他進，他就只能在外面干著急。
小會議室里基本上都是青年中醫，然后醫院里的中醫也來了好幾位，也有兩個西醫在，再有就是ICU的主任了。
中醫內科主任上臺前問：“病人的病歷你們都看了吧？”
會議室內眾人都是神色凝重，點了點頭。
內科主任繼續道：“那大家都說說自己的見解吧。”
沒人說話，大家都看向了許陽和孫子易。
內科主任就直接問：“兩位，說說吧。”
孫子易此刻也忘記是不是比試了，他認真地分析起了病情：“患者現在嘔吐不休，多次短暫抽搐，眼歪嘴斜，頭痛如破，目赤氣粗，我診其脈象為弦滑而勁。”
“所以從患者的脈證上來判斷，她是肝胃痰火上攻，因此氣機逆亂，有升無降，所以胃氣上逆，嘔吐不休，肝風攜火上逆巔頂，因此頭痛如破。”
“此刻其內風已動，這幾日都有抽搐和眼歪嘴斜之狀，再不加以控制，就會蒙蔽神明。屆時，就會更加危險了。病人的病因，就是我們說的內中風。”
其他人都點頭。
許陽也是微微頷首，孫子易分析是很到位的，難得沒有被西醫的蛛網膜下腔出血的診斷所困。你要是困在這里面，就只能想著怎么逐淤，怎么止血了，那就懵逼了。
單從這一點，就足以看出孫子易的水平不俗了。
但接下來怎么用藥才是關鍵，病人的病情已經非常嚴重了，說句不好聽的話，今天再控制不住，明天就會徹底昏迷過去，到時候肝風大動，就更加危險了。
可關鍵病人又是有五個月身孕的孕婦，很多用藥手段，又不能用在她身上，最難的一點，就在這里。
孫子易在ICU里的時候，就已經在思索了，此時，他微微頷首，然后說道：“不管如何，病情危急，急則先治標。我個人建議，先和胃降逆為治。”
“她現在的氣機逆亂，有升無降，只要把她的胃氣給降下來，嘔吐不休的癥狀就能控制了，顱內壓也能在一定程度上減輕。再后，用鎮肝息風和胃降逆為治。”
孫子易皺眉道：“我個人建議先用小半夏加茯苓湯加味，先迅速止其嘔逆，同時滌痰。此方除了止逆，也能解其眩悸，好讓其神志清醒。”
他也不管許陽了，就扭頭對內科主任說道：“王主任，您覺得呢？”
內科主任皺起了眉，他道：“我們之前也用了降逆之法，但用了兩劑藥，效果一般，降逆之后很快又嘔吐了。”
孫子易皺了眉，說道：“我看了病歷了，一個是要再加大赭石降逆。另外，把姜半夏的劑量提到10g吧，除了加入生姜之外，再兌入姜汁10毫升，以增加其降逆的效果。”
此言一出，旁邊人紛紛訝異。
內科主任也有些吃驚：“這個劑量稍稍有些高了吧，半夏害胎，這是個孕婦啊，我們之前也只敢用了3g姜半夏。”
孫子易沉聲說道：“半夏雖為妊中禁藥，但痰飲阻塞，陰陽拂逆，胃氣上逆，非此不除。情況危急，10g尚不至于害胎，我來寫方子吧。”
“好吧。”內科點頭應允，孫子易坐下寫方。
在一旁干站著的許陽盯著在寫方子的孫子易，他說：“你這個方子治不了她。”
聞言，孫子易愕然抬頭。
其他人也都皺眉看許陽。
“為什么？”孫子易疑惑地問。
許陽沉聲說：“患者病情危急萬分，今日再無法控制，明天就是真正危險了。降胃氣的思路沒有錯，方子的選擇問題也不是很大，但劑量上卻出現問題了。”
孫子易皺眉道：“我以前治過妊娠惡阻的患者，惡阻非常嚴重，我用姜半夏也到了10g，胎兒沒有出現問題。”
許陽卻說：“我不是說你用量太大，而是說你用量太小。”
這話一出，所有人都瞪大了眼珠子看許陽。
“什么？”孫子易還以為自己聽錯了。
許陽則是神色平靜地說：“半夏當用至30g，且不能用姜半夏，直接用生半夏！”
“嚯！”全場眾人頓吃一驚，這人，瘋子啊！
孫子易也呆了。
內科主任聽得嘴角抽抽，他剛才還說孫子易用藥有點狠呢，好家伙，這才是真正的狠人，生猛無比啊！
會議室內眾人立刻討論起來。
生半夏，這是有毒的，臨床之時，極少有用生半夏治病的，一般都是要炮制之后使用的。而炮制之后的半夏，藥典的建議用量也不超過9g。
這位爺，好家伙，上來就是30g生半夏！
尋吳生忍不住道：“喂，你這藥下去，別是把病人給害死吧，再說這樣胎兒還能保得住嗎？”
許陽卻正色道：“有故無殞，亦無隕也，怎么可以因噎廢食？
這話一出，場內頓時一靜。
幾個西醫相互看了看，這古文啥意思啊？
許陽神色凝重道：“病人病情危急萬分，如果不能及時阻斷病勢，那母子都會非常危險！治此危重癥，絕不可徐徐圖之，更不可遲疑。我們不僅要快速降胃氣，更要快速滌痰為治。在嘔逆停止之后，要迅速服用一枚安宮牛黃丸。”
這話一出，場內差點沒炸開，你特么要給孕婦服用安宮？..
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