第七十七章 誰懟我,我夸誰
許陽聞言想了一想，他道：“我們探討探討也好，患者也能更放心些。”
患者夫婦都趕緊點頭。
“那就請賜教吧。”鐘華淡淡說道。
許陽道：“患者僅有咳嗽一癥，其余諸癥皆不明，也無證可辨，所以我尊前人經驗，唯憑脈辯證，經脈診之后辯證患者為水寒射肺…”
許陽話還沒說完呢，徐原就忍不住打斷道：“水寒射肺？”
鐘華也皺起了眉。
許陽話被打斷了，他也微微一滯：“沒錯。”
徐原嗤笑一聲：“水寒射肺不都是咳痰清稀，喘息胸滿，甚至喘息不得平臥。患者分明是干咳無痰啊，哪來的水寒射肺啊？如果水寒射肺，咳痰哪兒去了？”
患者老婆一臉納悶地問：“咳嗽還能把這個寒氣咳出來啦？”
徐原道：“咳嗽呢，是人體的自我保護，它見你身體里面有病了，就趕緊咳出病邪保護身體。水寒射肺呢，一般都是體內一直有痰飲或者水腫的人，突感寒邪，寒邪引動水邪，寒水上逆，導致肺衛失宣。”
“人體就趕緊咳嗽，想把水氣和寒氣都咳出來，那就健康了。所以水寒射肺的病人一般都是有痰的，而且痰是清稀的，可能還會有泡沫，而且一般口不渴，舌苔白潤。”
“哦。”患者夫婦聽懂了，他們又看向許陽，想聽聽許陽怎么說。
許陽則是對著徐原點點頭，稱贊道：“知識點掌握的不錯。”
徐原翻了個白眼，沒好氣道：“我用你夸我？”
許陽也不在意，又道：“你怎么知道他沒有咳出水氣來？”
屋內幾人都是一愣。
曹德華提醒道：“許醫生，你…是不是說太快說岔了。”
徐原則立刻道：“屁，他就是不懂，他不僅不懂而且耳朵還不好，人家病人說了半天干咳無痰，他聽不見啊？”
許陽則道：“我看是你看不見吧，患者每次咳嗽之后，都有一個小動作，你沒注意到嗎？”
“啊？”徐原頓時一愣。
曹德華和鐘華也是一怔。
連患者自己都有點懵：“我做什么動作了？”
患者老婆道：“還能什么動作咯，我每次都給你張餐巾紙擦擦眼淚的，我現在出門都必須要帶紙嘞。”
患者這才想起來：“哦，對對對。可是咳嗽咳出眼淚來，這不是很正常的嘛，說明我咳的厲害呀。”
他是覺得正常了，但是在這些中醫人耳朵里面聽起來就沒那么尋常了。
所有人立刻都扭頭看向患者。
患者嚇一跳，這一嚇他又覺得喉嚨癢得不行，立刻又咳嗽起來了：“咳咳咳…咳咳咳…”
患者老婆熟練地從包里抽了一張餐巾紙出來，她現在都把大包餐巾紙塞包里了，抽著方便量大還便宜。
患者接過餐巾紙擦眼淚，這一下子所有人都看見了。
鐘華拉住了患者的手，他觀察了一下患者的眼淚和患者的眼睛，眉頭皺緊了幾分。
他松開患者，問許陽：“若是水寒射肺，咳嗽自然是可能把水寒以眼淚和鼻涕咳出，但嘴里的痰肯定是大頭，為何他干咳無痰？”
許陽點點頭，又稱贊道：“真不愧是主任，一句話就點到了重點。”
鐘華也一臉別扭，他也想學徐原來一句‘我特么用你夸我？’，但是出于主任的風度，他沒說出來。
但是鐘華的心里是真別扭，他還是第一次感覺被人夸獎也是這么別扭的一件事，什么玩意兒嘛，真的是！
曹德華也有些哭笑不得，他對許陽這破習慣也很是無語。人家上門來找茬，你跟人家吵架翻臉，甚至打架，他都能理解，因為這是正常的嘛。
可是你夸什么玩意兒呢？這什么路數啊？曹德華又想起了上次他來找茬，許陽也是一邊夸他，一邊批評他，還一邊指導他。
難道是PUA？
曹德華悚然一驚，看許陽的眼神都不對了，難道這小子要對老鐘用PUA？我去，初生牛犢不怕虎啊！
曹德華八卦之火熊熊燃燒！
鐘華壓下心中的別扭，道：“你說你的，別扯開話題。”
許陽微微一笑，道：“為什么沒從口出，那是因為肺有郁熱，此時感受寒邪，風寒束肺，也就是俗話說的寒包住了熱，寒熱郁遏，肺中的痰飲就無法出來了，反而旁出作眼淚或鼻涕。”
幾人都是一怔。
徐原狐疑道：“這也…太牽強了吧…”
許陽則是問鐘華：“聽說鐘主任之前也診過了？要不一起探討探討？”
鐘華微微一怔。
曹德華則是小心地看鐘華一眼，老鐘可沒瞧出病機所在呢。
鐘華神色不變，淡淡地說：“我不是患者的主治醫生，來，小徐說說你的看法。”
曹德華眼神立刻變得不一樣了，我去，戰術轉移啊。
徐原也是一愣，他不會呀，但是主任點他名了，他總不能直接說自己不會吧。尤其大仇人許陽就在眼前呢，他可不能慫。
徐原稍稍整理了一下思緒，他道：“嗯…患者干咳無痰，多半屬于燥咳，而傷于燥者，則燥以濡之，用溫潤濡養，滋陰潤燥的治療方式應該是沒有大錯的。”
“錯了。”許陽說了一聲。
“啊？”徐原一愣。
許陽指了指那一沓診治記錄，他道：“你沒看前醫的診治？用的也多是滋陰潤燥的藥，根本無效。”
“啊？”徐原臉一下子就紅了，他還真沒看，前面光顧著吵架了。
患者老婆立刻滿臉不高興了：“噢喲，我就說這種年輕醫生不負責任的啦，這都不好好看的，就知道讓我們做檢查，讓我們多花錢啦。”
徐原臉紅的更厲害了，他爭辯道：“那…那也有可能是方子或者用藥的劑量出現了問題。”
這話徐原說的自己都心虛，如果辯證對了，方子基本不會有大錯的，劑量上錯一點，也不至于一點效果都沒有，但是患者服用后卻根本無效，甚至咳得更厲害。
鐘華幫徐原解圍，他沉聲道：“許醫生，還是說說你的依據吧？”
許陽道：“其實前面就想說清楚了，只是我還沒說完就被他打斷了。”
一聽這話，徐原氣的更懵了，合著是我自己坑自己唄！
鐘華面無表情道：“許醫生就請賜教吧。”
許陽道：“我之前已經說了，患者無證可辨，我是憑脈辯證的。”
“脈象。”鐘華皺了眉，他也給患者診過脈，但是沒診出什么來。
許陽點了點頭，道：“對，關鍵這患者的脈象也是極其難明，一片平和之脈。唯獨在其右寸之上，有病脈。”
鐘華也微微頷首，這一點他也察覺到了，他究竟是縣中醫院醫術第一人，這點本事還是有的，只是他在右寸上也沒有診明白，所以他才吃不準。
許陽接著道：“患者右寸的脈象為浮大滑數，稍緊。”
這話一出，不懂中醫一臉茫然，懂中醫的人都聽懵了。
寸口脈上一共有三部，分別是寸關尺，右寸指的是右手寸部，就這一個部位，只能容納下一根手指。
而許陽居然在這一個部位上診斷出了五種脈象，你特么扯的吧？
鐘華都呆了。
曹德華則是開始懷疑起來，這是忽悠還是PUA？