第一百四十七章 論戰，上
好，這個方法好…咱們就來論戰，來定這個病人還有課題的歸屬!”聽得章里德的提議，旁邊的歐院長也是眉頭一松，暗道此舉要得，輸了的人自然無話可說，省了自家極大的麻煩，當下不禁地如釋重負一般地微笑著點頭贊同道。旁邊的錢副院長和孫部長，聽得歐院長這話，不禁地心中輕嘆了一聲，看樣子就這樣決定了，只怕是急診科這次差不多是輸定了，暗嘆道：“老瞿，這可不是我們不幫你，實在是只能走到這一步了，你們要是輸了，那就沒法子了。”看著章里德得意的模樣，瞿主任也嘆了口氣，既然事已至此，那么也就無需多言了，論戰就論戰吧。”看來只能盡力而為了，萬一事有不逮，咱們也只有認了…想到這里，轉頭看了看自己身后的屬下們，看著她們也是一臉的陰霾，不禁地勉強笑了笑，對著吳樾徐澤她們鼓勵道：“既然章主任提議論戰，那么咱們急診科雖然比不得內科那么人手眾多，資歷雄厚，但咱們也只能應了…大家打打精神，跟前輩們好好學習學習…”聽得瞿主任這般明是對屬下鼓勵，但卻是暗諷自己等人，以老欺小，章里德和眾內科主任不禁地老臉一紅，紛紛干咳了兩聲，掩飾了一下心頭的尷尬，旁邊的錢副院長和孫部長，這時卻是也臉露不屑，確實呀…四個主任醫師級別的老家伙，和一個主任醫師、兩個主治醫師，外加兩個普通醫生，哦…還一個連證都沒有的輪科醫生論戰…也真虧他們好意思說的出，明顯的仗勢欺人…不過章里德能混上大內科主任，自然是臉厚皮堅，哪里還愿繼續讓瞿主任繼續諷刺，當下便干咳了一聲道：“好吧…既然大家都不反對，那我們現在開始!”
一個連證都沒有的輪科醫生論戰…也真虧他們好意思說的出，明顯的仗勢欺人…不過章里德能混上大內科主任，自然是臉厚皮堅，哪里還愿繼續讓瞿主任繼續諷刺，當下便干咳了一聲道：“好吧…既然大家都不反對，那我們現在開始!”說罷，看了看臉色甚不好看的瞿主任，便笑了笑道：“瞿主任，既然你們一直在管這個格林巴利綜合癥的病人，而且又是第一個確診這個疾病的，想必是對這種疾病極為清楚的，那么我們先問，你們做解釋？然后咱們再反過來也行，論戰論戰，大家都各展所長，一決勝負，如何？”瞿主任這時卻是已經做好了可能會輸的準備，聽得章里德的言語，便冷聲哼道：“無所謂，反正不管你們怎么來，我們急診科老小幾號人，都接著…"“好…那我們就提一個論戰問題了!”章里德被奚落了一番，這時臉皮卻是也稍稍發紅，說了開始之后，便轉頭朝著坐在自己身后不遠的神經內科主任黎華明點了點頭。“大家都知道格林巴利綜合癥是由感染引起的，那么請問它是否還有其他什么病因了？是否有易發季節！它的病理主要是什么？”黎華明輕笑著問道。聽得黎華明的問題，急診科眾人都不禁地皺起了眉頭，這個問題確實有些刁難，這種格林巴利綜合癥，剛剛在國家醫學雜志上露面，具體資料都不十分詳細，而急診科也才接觸第一例兩天，哪里艇夠分析的這么清楚。
不過瞿主任作為經驗豐富的主任醫師，聽得這個問題，雖然有些惱怒，但他還是并不懼怕的，畢竟他也已經仔細地分析這個病例兩天了，這兩天也查了不少的資料，兩廂結合之下，卻是也摸索出了一些東西，只是沒有確實的根據，卻是沒有拿出來說就是。當下稍稍地一沉吟，便沉聲道：“格林巴利綜合癥作為一個新發現的疾病，目前主要病因是考慮有發病前有非特異性感染史，所引起的而引起的遲發性過敏反應性免疫疾病，其主要病變是周圍神經廣泛的炎癥。其多為起病前1_4周有上呼吸道感染病史。按照這種情況，一般來說四季均可發病；而A國也是最近才發現該病，說明該病在近期一定有較多的病例出現，才能表現出某種特異性來確定這種新疾病出現，所以我認為應該以夏秋季為多，。聽得瞿主任的這般分析，眾人聽得是頻頻點頭，認為分析的在理，而吳樾等人卻是也跟著松了口氣，都道：“主任就是主任…果然經驗比我們豐富，這樣都能分析出來。”徐澤這時在后邊卻是也暗暗點頭，對瞿主任十分的佩服，分析出來的東西，竟然與自己學自小刀的概念知識相差不遠…僅僅就差了一兩項而已 而黎華明這時眼中是也閃過了一絲佩服之色，不過卻又繼續笑道：“關于這個問題，瞿主任和急診科各位同仁可還有什么補充沒？”瞿主任皺了皺眉，又仔細想了想，終于搖了搖頭道：“沒有了，依據目前的資料，我只能分析到這些…”而吳樾等人也是紛紛搖頭，瞿主任都分析的如此詳細了，自己等人哪里還有什么新意見，徐澤在后邊這時卻是也不動聲色，淡笑著看著沒有做聲。“嗯，瞿主任果然經驗豐富，能夠分析到這么多…”見得眾人紛紛搖頭，黎華明呵呵笑道，只是接著又自得地笑道：“對于這個，我倒是有些補充…”請的黎華明如此自得說道，瞿主任眼神一閃，臉部閃過了一絲陰霾之色，暗道這內科果然是有嗡÷來，竟然還有補充…“就如瞿主任所說，格林巴利綜合癥綜合癥是一種遲發性過敏反應性免疫疾病，那么除了有非特異性感染之外，還有一種很明顯的可能，那就是疫苗的接種…”“疫苗的接種？”聽得這話，瞿主任一愣，之后卻是苦笑不已，自己分析了這么多，卻是忘記了這一項，哎…實在可惜…而徐澤這時卻是也一愣，然后便感嘆了起來，這星大附一不愧是全國排名前五的醫院，果然臥虎藏龍，他滿竟然連這一點都分析出來了。吳樾等人，聽得這個，也都是一愣之后，面色一黯，這一題。卻是只差一點點，結果還是輸了…歐院長這時聽得自己屬下的這些醫生，分析起來個傘在理，一個強似一個，也是滿心高興，點頭道：“好，第一題內科獲勝，下一題由急診科出題…”方才已經輸了一題，這一題可是萬萬不能輸的，瞿主任深吸了口氣，稍稍地考慮一下，暗道目前這個格林巴利綜合癥的病人可是咱們醫院第一例，只有咱們急診科的人接觸過，那么某些細微的體征變化，這內科總有些不清楚吧’’’
當下便笑了笑，然后道：“既然剛才我們已經說過病因和原理的了，那么現在我們說說格林巴利綜合癥的癥狀和體征吧…聽得瞿主任的提問，黎華明和章里德兩人對視了一眼，眼中閃過了一絲得意的笑意，然后朝著旁邊的普通內科主任李奇江點了點頭。李奇江微笑著朝著瞿主任點頭笑道：“既然瞿主任提問，那我就來答上一答，還請瞿主任多多指教!”見得李奇江那自信隨意的模樣，瞿主任心頭卻是一“咯噔”，暗道難道他們連這個也摸清的很詳細了？“格林巴利綜合癥其臨床特點以感染性疾病后(3周突然出現劇烈以神經根疼痛以頸、肩、腰和下肢為多)，急性進行性對稱性肢體軟癱，主觀感覺障礙，腱反射減弱或消失為主癥。”“其具體表現為運動障礙：四肢和軀干肌癱是本病的最主要癥狀。一般從下肢開始，逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經，可從一側到另一側。癱瘓一般近端較遠端重，肌張力低下。如呼吸、吞咽和發音受累時，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和發音困難而危及生命。2)感覺障礙：一般較輕，多以輕微的淺感覺障礙為主。3)反射障礙：四肢腱反射多是對稱性減弱或消失。”說到這里，李奇江輕笑著看著瞿主任，笑道：“瞿主任，你看還有什么補充沒？”聽得李奇江說完，瞿主任這時已經是一臉陰沉的可以滴水了，因為李奇江說的這些，都是急診科這兩天摸索出來的東西，而且絲毫不差…看來有如首先想象的那般，他們果然已經將自己手里的底牌都已經摸清楚了，難怪如此自信滿滿的來捅自己這一刀…咱們急診科這次真的是栽了，’・看得瞿主任那一臉陰沉的表情，還有他身后那些急診科醫生垂頭喪氣的模樣，內科眾人這時卻是明白急診科果然在自己等人的這蓄積已久的一擊之下，毫無反抗之力了，這次只怕他們馬上就要認輸了。當下一個個得意地看著瞿主任等人，然后李奇江也自得地1對著瞿主任笑問道：“瞿主任還有什么補充嗎。？
瞿主任抬著頭，看著內科諸人，面無表情地搖了搖頭。見得瞿主任搖頭，李奇江暗喜了喜，暗道咱們已經兩勝了，急診科這下總無翻身之力了吧？當下象征性地又朝著吳樾等人問了一問，見得四位醫生頹然搖頭之后，不禁地呵呵笑了起來，道：“瞿主任，如果你們沒有補充的話，那急診科便已經榆了兩題了，這個論戰不用再繼續下去了吧!”瞿主任輕嘆了口氣，知道今天只怕翻身無望了，不過卻是望著屋頂，卻是沒有說話。見的瞿主任無奈的模樣，章里德哈哈大笑道：“既然瞿主任也沒有補充，那我們內科就算勝了…按事先說定，這個病人和課題就歸我們內科了!”這時錢院長和孫部長兩人，對視了一眼，然后卻是也嘆了口氣，內科這些老油條實在太厲害了，急診科果然是輸了。歐院長這時也認為大局已定，便打算說話，誰知那急診科眾醫生身后，卻是傳來一個清亮的聲音：“對不起，我可以補充幾點嗎？”PS：總算在兩點前赴出了這一章，雖然已經超越了第十六名，但后邊的